Geleitwort	6
	Vorwort	8
	Zusammenfassung	10
	Ergebnisse:	11
	Inhaltsverzeichnis	12
	Abkürzungsverzeichnis	15
	Abbildungsverzeichnis	17
	Tabellenverzeichnis	19
	1 Einleitung	20
	1.1 Hintergrund	21
	1.2 Stand der Forschung	22
	1.3 Zielsetzung und Forschungsfragen	24
	1.4 Aufbau der Arbeit	26
	2 Krankenhausmarkt Deutschland	28
	2.1 Einführung in den deutschen Krankenhausmarkt	28
	2.2 Krankenhausfinanzierung in Deutschland	33
	2.3 Ausgangslage der Krankenhäuser in Deutschland	39
	2.4 Auswirkungen auf die deutsche Krankenhauslandschaft	45
	3 Möglichkeiten für Optimierungen	50
	3.1 Kostenstruktur der Krankenhäuser	51
	3.2 Digitaler Wandel und medizinischer Fortschritt	53
	3.3 Lean Management	54
	3.4 Kooperationen mit Spezialfirmen	56
	3.5 Zentralisierungstendenzen	61
	3.6 Lebenszyklus und Krankenhausbau	65
	3.7 Betriebliche Leistungen und deren Potentiale	68
	3.8 Faktor Zeit bei Neubau- und Modernisierungsprojekten	69
	3.9 Erlössteigerungen	69
	4 Realisierungs- und Betreibermodelle	74
	4.1 Ausgangslage	74
	4.2 Realisierungsmodelle	76
	4.2.1 Design and Build durch Totalübernehmer / Preconstruction	76
	4.2.2 Public Private Partnership PPP / PPP light	78
	4.2.3 Privatisierung / Organschaft als Form des gesellschaftlichen PPP	80
	4.3 Betreibermodelle	82
	4.4 Finanzierungsmodelle	86
	5 Fallstudien	91
	5.1 Theoretische Grundlagen der Fallstudienforschung nach Yin	91
	5.2 Fallstudie 1: Klinikum Region Hannover (KRH)	98
	5.2.1 Realisierungs- und Betreibermodelle KRH	99
	5.2.2 Experteninterview KRH	103
	5.3 Fallstudie 2: Medizinische Hochschule Hannover (MHH)	108
	5.3.1 Realisierungs- und Betreibermodelle MHH	109
	5.3.2 Experteninterview MHH	110
	5.4 Fallstudie 3: Klinikum Stuttgart (KS)	113
	5.4.1 Realisierungs- und Betreibermodelle KS	114
	5.4.2 Experteninterview KS	118
	5.5 Fallstudie 4: Universitätsklinikum Schleswig–Holstein (UKSH)	121
	5.5.1 Realisierungs- und Betreibermodelle UKSH	123
	5.5.2 Finanzierungsmodell UKSH	127
	5.5.3 Experteninterview UKSH	129
	5.6 Fallstudie 5: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE)	136
	5.6.1 Realisierungs- und Betreibermodelle UKE	136
	5.6.2 Experteninterview UKE	141
	6 Cross case study / Fallübergreifende Ergebnisanalyse	146
	6.1 Modelle zur Realisierung	146
	6.2 Modelle zur Finanzierung	151
	6.3 Modelle zum Betrieb	153
	6.4 Entscheidungswege für Sourcing / Beschaffungsvarianten	155
	6.4.1 Entscheidungsweg zur Auswahl eines geeigneten Realisierungsmodells	155
	6.4.2 Entscheidungsweg zur Auswahl eines geeigneten Betreibermodells	157
	7 Fazit	160
	Literaturverzeichnis	166
	Gesetzesverzeichnis	171